Acetoacetyl-Coenzym A, Acetoacetyl-CoA, mit Hilfe von Coenzym A aktivierte Acetessigsäure, in der die Acetoacetylgruppe analog der Acetatgruppe in Acetyl-Coenzym A gebunden ist. A. ist die letzte Zwischenstufe beim Abbau der Fettsäuren (Fettsäureabbau) und der Aminosäuren L-Leucin, L-Phenylalanin, L-Tryptophan und L-Tyrosin zu Acetyl-Coenzym A. In der Leber erfolgt der Aufbau von A. aus 2 Molekülen Acetyl-Coenzym A.