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Lexikon der Biologie: Kaposi-Sarkom

Kaposi-Sarkoms [benannt nach M. Kaposi], Retikuloangiomatose, Pseudosarcomatosis haemorrhagica pigmentosa, Sarcoma idiopathicum multiplex haemorrhagicum, bösartiger, vom Blutgefäßsystem (Endothelzellen) ausgehender Tumor (Krebs), der an mehreren Stellen bevorzugt Haut und Schleimhäute befällt. Die Erkrankung wurde erstmals 1872 beschrieben. Sie tritt vor allem bei Männern im höheren Lebensalter auf und äußert sich in meist symmetrisch an den Extremitäten auftretenden, durch Einlagerungen von Hämosiderin rot bis violett gefärbten, schmerzhaften Flecken der Haut und Schleimhaut, Knötchen oder Knoten. Bei Befall der inneren Organe (Leber, Milz, Knochen, Gehirn) kann es zu lebensgefährlichen Blutungen kommen. Als Erreger des Kaposi-Sarkoms wurde das humane Herpesvirus 8 (Herpesviren, HHV-8) identifiziert, das auf ähnlichem Weg wie das Epstein-Barr-Virus in den Zellzyklus eingreift und den Zelltod verhindert.

Kaposi-Sarkom

Vor allem in Afrika südlich der Sahara ist das Kaposi-Sarkom weit verbreitet. Eine Schwäche des Immunsystems begünstigt das Auftreten. So wird bei Patienten mit AIDS eine Variante des Kaposi-Sarkoms beobachtet, deren Verlauf aggressiver und schneller fortschreitend ist. Bei dieser Variante findet man Knoten auch im Bereich der Mundhöhle, der Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts sowie in Lymphknoten und inneren Organen. Auch bei Transplantatempfängern sowie nach immunsuppressiver Therapie kann das Sarkom auftreten, bildet sich dann aber nach Therapieende zurück. Eine Strahlen- oder Chemotherapie dieser Variante des Kaposi-Sarkoms ist wenig aussichtsreich. Lokalmaßnahmen, wie operative Entfernung einzelner Geschwüre oder Laserbehandlung stehen im Vordergrund. Eine Behandlung mit Interleukinen und Interferonen zur Stimulation der Immunabwehr scheint günstiger zu sein. Die durchschnittliche Überlebenszeit beträgt derzeit 8–13 Jahre.

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