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Lexikon der Ernährung: Alkoholfettleber

Alkoholfettleber, Ealcoholic fatty liver, Alkohol-bedingte, häufigste Leberstörung, die bei 70–100 % der Patienten mit exzessivem Alkoholkonsum vorliegt (Fettleber). Die A. ist Folge des durch den Alkoholstoffwechsel erhöhten NADH + H+ / NAD+-Quotienten. Dadurch bedingt kommt es zu vermehrter Triglyceridsynthese in der Leber.
Das Spektrum alkoholbedingter Lebererkrankungen als Alkoholfolgekrankheit reicht von der Fettleber ohne entzündliche und degenerative Veränderungen über verschiedene Formen der Alkoholhepatitis bis zur Leberzirrhose. Sie werden nach histologischen Kriterien voneinander abgegrenzt (Abb.). Die einzelnen hepatischen Störungen entwickeln sich bei hohem Alkoholkonsum unterschiedlich schnell – eine Fettleber kann bereits innerhalb weniger Wochen entstehen, eine Alkoholhepatitis nach durchschnittlich 18 Jahren, eine Leberzirrhose nach durchschnittlich 20–25 Jahren.
Unter fettreicher Nahrung ist die Leberverfettung verstärkt. Klinik und Pathogenese der A. sind gekennzeichnet durch geringe, subjektive Beschwerden – leichte gastrointestinale Störungen stehen im Vordergrund. Die Leber ist immer vergrößert, je nach Schweregrad sogar beträchtlich. Durch Enzyminduktion kommt es zu einem gesteigerten Metabolismus zahlreicher Arzneimittel, wodurch deren Wirkprofil verändert ist. Bei Alkoholabstinenz ist die A. voll reversibel. Sog. nonalcoholic fatty liver diseases nehmen zu. In Japan und den USA treten sie bei 20 % der Erwachsenen auf. Diese Form ist von der A. nicht zu unterscheiden [A.M. Diehl, Plenary Lecture ISBRA 2000].


Alkoholfettleber: Histologische Befunde bei Alkoholfettleber. [n. W.F. Feuerlein, H. Küfner, M. Soyka: Alkoholismus –Missbrauch und Abhängigkeit, Thieme, 5. Auflage (1998) S. 140] Alkoholfettleber
  • Die Autoren

Albus, Christian, Dr., Köln
Alexy, Ute, Dr., Witten
Anastassiades, Alkistis, Ravensburg
Biesalski, Hans Konrad, Prof. Dr., Stuttgart-Hohenheim
Brombach, Christine, Dr., Gießen
Bub, Achim, Dr., Karlsruhe
Daniel, Hannelore, Prof. Dr., Weihenstephan
Dorn, Prof. Dr., Jena
Empen, Klaus, Dr., München
Falkenburg, Patricia, Dr., Pulheim
Finkewirth-Zoller, Uta, Kerpen-Buir
Fresemann, Anne Georga, Dr., Biebertal-Frankenbach
Frenz, Renate, Ratingen
Gehrmann-Gödde, Susanne, Bonn
Geiss, Christian, Dr., München
Glei, Michael, Dr., Jena (auch BA)
Greiner, Ralf, Dr., Karlsruhe
Heine, Willi, Prof. Dr., Rostock
Hiller, Karl, Prof. Dr., Berlin (BA)
Jäger, Lothar, Prof. Dr., Jena
Just, Margit, Wolfenbüttel
Kersting, Mathilde, Dr., Dortmund
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Kluthe, Bertil, Dr., Bad Rippoldsau
Kohlenberg-Müller, Kathrin, Prof. Dr., Fulda
Kohnhorst, Marie-Luise, Bonn
Köpp, Werner, Dr., Berlin
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Kulzer, Bernd, Bad Mergentheim
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Laubach, Ester, Dr., München
Lehmkühler, Stephanie, Gießen
Leitzmann, Claus, Prof. Dr., Gießen
Leonhäuser, Ingrid-Ute, Prof. Dr., Gießen
Lück, Erich, Dr., Bad Soden am Taunus
Lutz, Thomas A., Dr., Zürich
Maid-Kohnert, Udo, Dr., Pohlheim
Maier, Hans Gerhard, Prof. Dr., Braunschweig
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Raatz, Ulrich, Prof. Dr., Düsseldorf
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Roser, Silvia, Karlsruhe
Schek, Alexandra, Dr., Gießen
Schemann, Michael, Prof. Dr., Hannover (auch BA)
Schiele, Karin, Dr., Heilbronn
Schmid, Almut, Dr., Paderborn
Schmidt, Sabine, Dr., Gießen
Scholz, Vera, Dr., Langenfeld
Schorr-Neufing, Ulrike, Dr., Berlin
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Stehle, Peter, Prof. Dr., Bonn
Stein, Jürgen, Prof. Dr. Dr., Frankfurt
Steinmüller, Rolf, Dr., Biebertal
Stremmel, Helga, Bad Rippoldsau
Ulbricht, Gottfried, Dr., Potsdam-Rehbrücke
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Wächtershäuser, Astrid, Frankfurt
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Wisker, Elisabeth, Dr., Kiel
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Zunft, Hans-Joachim F., Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke

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