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Lexikon der Ernährung: perniciöse Anämie

perniciöse Anämie, Perniciosa, Biermers Anämie,Epernicious anaemia, (lat. perniciosus, verderblich, schädlich) Vitamin-B12-Mangelanämie, Prototyp megaloblastischer Anämien (im Blutausstrich finden sich besonders große Erythrocyten [Megalocyten, 12–14 µm Durchmesser]). Ursachen sind unzureichende Resorption von Cobalamin (Vitamin B12) aufgrund fehlenden intrinsischen Faktors durch eine organspezifische Autoimmunerkrankung (Gastritis / Atrophie der Magenschleimhaut), Anacidität, nach (sub-)totaler Magenresektion, nach Resektion des Ileum oder aufgrund von Parasitenbefall (Diphyllobothriasis).
Unzureichende Zufuhr von Cobalamin findet man besonders bei Veganern, jedoch treten Mangelerscheinungen erst nach Jahren auf (enterohepatischer Kreislauf). Auch unzureichende Cobalaminverwertung kann zu Transcobalamin-Mangel und Enzymdefekten führen. Symptome einer p. A. sind zunächst Müdigkeit, Leistungsschwäche, Atemnot und Herzklopfen bei körperlicher Belastung sowie blasse Haut und Schleimhäute. Laborchemisch lässt sich Bilirubinämie (Bilirubin) nachweisen. Es treten Appetitlosigkeit, Diarrhö, aber auch Obstipation sowie Bauchschmerzen auf. Der Ausprägung der Anämie kann eine Moeller-Hunter-Glossitis vorausgehen (Frühsymptom). Zur Therapie wird Vitamin B12 oral oder parenteral gegeben, zum Teil in Kombination mit instrinsischem Faktor. Da bei adäquater Behandlung die Symptome therapierbar, also nicht „perniciös“ sind, wird teilweise der Begriff Biermers Anämie favorisiert.

  • Die Autoren

Albus, Christian, Dr., Köln
Alexy, Ute, Dr., Witten
Anastassiades, Alkistis, Ravensburg
Biesalski, Hans Konrad, Prof. Dr., Stuttgart-Hohenheim
Brombach, Christine, Dr., Gießen
Bub, Achim, Dr., Karlsruhe
Daniel, Hannelore, Prof. Dr., Weihenstephan
Dorn, Prof. Dr., Jena
Empen, Klaus, Dr., München
Falkenburg, Patricia, Dr., Pulheim
Finkewirth-Zoller, Uta, Kerpen-Buir
Fresemann, Anne Georga, Dr., Biebertal-Frankenbach
Frenz, Renate, Ratingen
Gehrmann-Gödde, Susanne, Bonn
Geiss, Christian, Dr., München
Glei, Michael, Dr., Jena (auch BA)
Greiner, Ralf, Dr., Karlsruhe
Heine, Willi, Prof. Dr., Rostock
Hiller, Karl, Prof. Dr., Berlin (BA)
Jäger, Lothar, Prof. Dr., Jena
Just, Margit, Wolfenbüttel
Kersting, Mathilde, Dr., Dortmund
Kirchner, Vanessa, Reiskirchen
Kluthe, Bertil, Dr., Bad Rippoldsau
Kohlenberg-Müller, Kathrin, Prof. Dr., Fulda
Kohnhorst, Marie-Luise, Bonn
Köpp, Werner, Dr., Berlin
Krück, Elke, Gießen
Kulzer, Bernd, Bad Mergentheim
Küpper, Claudia, Dr., Köln
Laubach, Ester, Dr., München
Lehmkühler, Stephanie, Gießen
Leitzmann, Claus, Prof. Dr., Gießen
Leonhäuser, Ingrid-Ute, Prof. Dr., Gießen
Lück, Erich, Dr., Bad Soden am Taunus
Lutz, Thomas A., Dr., Zürich
Maid-Kohnert, Udo, Dr., Pohlheim
Maier, Hans Gerhard, Prof. Dr., Braunschweig
Matheis, Günter, Dr., Holzminden (auch BA)
Moch, Klaus-Jürgen, Dr., Gießen
Neuß, Britta, Erftstadt
Niedenthal, Renate, Hannover
Noack, Rudolf, Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke
Oberritter, Helmut, Dr., Bonn
Öhrig, Edith, Dr., München
Otto, Carsten, Dr., München
Parhofer, K., Dr., München
Petutschnig, Karl, Oberhaching
Pfau, Cornelie, Dr., Karlsruhe
Pfitzner, Inka, Stuttgart-Hohenheim
Pool-Zobel, Beatrice, Prof. Dr., Jena
Raatz, Ulrich, Prof. Dr., Düsseldorf
Rauh, Michael, Bad Rippoldsau
Rebscher, Kerstin, Karlsruhe
Roser, Silvia, Karlsruhe
Schek, Alexandra, Dr., Gießen
Schemann, Michael, Prof. Dr., Hannover (auch BA)
Schiele, Karin, Dr., Heilbronn
Schmid, Almut, Dr., Paderborn
Schmidt, Sabine, Dr., Gießen
Scholz, Vera, Dr., Langenfeld
Schorr-Neufing, Ulrike, Dr., Berlin
Schwandt, Peter, Prof. Dr., München
Sendtko, Andreas, Dr., Gundelfingen
Stangl, Gabriele, Dr. Dr., Weihenstephan
Stehle, Peter, Prof. Dr., Bonn
Stein, Jürgen, Prof. Dr. Dr., Frankfurt
Steinmüller, Rolf, Dr., Biebertal
Stremmel, Helga, Bad Rippoldsau
Ulbricht, Gottfried, Dr., Potsdam-Rehbrücke
Vieths, Stephan, Dr., Langen
Wächtershäuser, Astrid, Frankfurt
Wahrburg, Ursel, Prof. Dr., Münster
Weiß, Claudia, Karlsruhe
Wienken, Elisabeth, Neuss
Wisker, Elisabeth, Dr., Kiel
Wolter, Freya, Frankfurt
Zunft, Hans-Joachim F., Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke

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