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Lexikon der Ernährung: Rachitis

Rachitis, Erachitis, rickets, eine gestörte Mineralisation bzw. Demineralisation der Grundsubstanz (Matrix) des wachsenden Knochens infolge unzureichender Calcium- bzw. Phosphatversorgung meist aufgrund eines Vitamin-D-Mangels (Vitaminmangelkrankheiten). R. führt zu Knochendeformationen des Kindes, die sich als früheste Form als Kraniotabes manifestieren. Sobald das Kind zu laufen beginnt, kommt es zur Deformation der Beine (O-Beine). Weitere Deformationen finden sich im Bereich der Rippen (Rosenkranz). Im Röntgenbild sind bandförmige Looser-Umbauzonen sichtbar.
Zwei Formen der R. werden unterschieden: Die Vitamin-D-Mangel-R. (englische Krankheit, Glisson-Krankheit) ist die Form der Osteomalazie bei Kindern. Ein Mangel an Vitamin D – z. B. durch unzureichende Resorption oder mangelnde UV-Bestrahlung – führt hierbei zu Störungen des Phosphor- und Calciumstoffwechsels. Diese Form der R. trat v. a. im 19. Jahrhundert bei englischen Bergarbeiterkindern auf. Angeboren auftreten kann diese Rachitis-Form, wenn bereits die Mutter an Osteomalazie erkrankt ist. Durch systematische Rachitis-Prophylaxe mit Calciferol-(Vitamin D-) Präparaten kann die Vitamin-D-Mangel-R. vermieden werden.
Die Vitamin-D-resistente Rachitis kann hingegen mit therapeutischen Dosen von Vitamin D nicht erfolgreich behandelt werden. Sie wird ausgelöst durch gestörte Reabsorption von Phosphat (primäre Phosphatstörungen) bzw. Calcium im proximalen Nierentubulus, z. B. bei Niereninsuffizienz, chronischem Phosphodiabetes (genuine Vitamin-D-resistente Rachitis, Albright-Butler-Bloomberg-Syndrom) oder renaler tubulärer Acidose (renale Rachitis).

  • Die Autoren

Albus, Christian, Dr., Köln
Alexy, Ute, Dr., Witten
Anastassiades, Alkistis, Ravensburg
Biesalski, Hans Konrad, Prof. Dr., Stuttgart-Hohenheim
Brombach, Christine, Dr., Gießen
Bub, Achim, Dr., Karlsruhe
Daniel, Hannelore, Prof. Dr., Weihenstephan
Dorn, Prof. Dr., Jena
Empen, Klaus, Dr., München
Falkenburg, Patricia, Dr., Pulheim
Finkewirth-Zoller, Uta, Kerpen-Buir
Fresemann, Anne Georga, Dr., Biebertal-Frankenbach
Frenz, Renate, Ratingen
Gehrmann-Gödde, Susanne, Bonn
Geiss, Christian, Dr., München
Glei, Michael, Dr., Jena (auch BA)
Greiner, Ralf, Dr., Karlsruhe
Heine, Willi, Prof. Dr., Rostock
Hiller, Karl, Prof. Dr., Berlin (BA)
Jäger, Lothar, Prof. Dr., Jena
Just, Margit, Wolfenbüttel
Kersting, Mathilde, Dr., Dortmund
Kirchner, Vanessa, Reiskirchen
Kluthe, Bertil, Dr., Bad Rippoldsau
Kohlenberg-Müller, Kathrin, Prof. Dr., Fulda
Kohnhorst, Marie-Luise, Bonn
Köpp, Werner, Dr., Berlin
Krück, Elke, Gießen
Kulzer, Bernd, Bad Mergentheim
Küpper, Claudia, Dr., Köln
Laubach, Ester, Dr., München
Lehmkühler, Stephanie, Gießen
Leitzmann, Claus, Prof. Dr., Gießen
Leonhäuser, Ingrid-Ute, Prof. Dr., Gießen
Lück, Erich, Dr., Bad Soden am Taunus
Lutz, Thomas A., Dr., Zürich
Maid-Kohnert, Udo, Dr., Pohlheim
Maier, Hans Gerhard, Prof. Dr., Braunschweig
Matheis, Günter, Dr., Holzminden (auch BA)
Moch, Klaus-Jürgen, Dr., Gießen
Neuß, Britta, Erftstadt
Niedenthal, Renate, Hannover
Noack, Rudolf, Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke
Oberritter, Helmut, Dr., Bonn
Öhrig, Edith, Dr., München
Otto, Carsten, Dr., München
Parhofer, K., Dr., München
Petutschnig, Karl, Oberhaching
Pfau, Cornelie, Dr., Karlsruhe
Pfitzner, Inka, Stuttgart-Hohenheim
Pool-Zobel, Beatrice, Prof. Dr., Jena
Raatz, Ulrich, Prof. Dr., Düsseldorf
Rauh, Michael, Bad Rippoldsau
Rebscher, Kerstin, Karlsruhe
Roser, Silvia, Karlsruhe
Schek, Alexandra, Dr., Gießen
Schemann, Michael, Prof. Dr., Hannover (auch BA)
Schiele, Karin, Dr., Heilbronn
Schmid, Almut, Dr., Paderborn
Schmidt, Sabine, Dr., Gießen
Scholz, Vera, Dr., Langenfeld
Schorr-Neufing, Ulrike, Dr., Berlin
Schwandt, Peter, Prof. Dr., München
Sendtko, Andreas, Dr., Gundelfingen
Stangl, Gabriele, Dr. Dr., Weihenstephan
Stehle, Peter, Prof. Dr., Bonn
Stein, Jürgen, Prof. Dr. Dr., Frankfurt
Steinmüller, Rolf, Dr., Biebertal
Stremmel, Helga, Bad Rippoldsau
Ulbricht, Gottfried, Dr., Potsdam-Rehbrücke
Vieths, Stephan, Dr., Langen
Wächtershäuser, Astrid, Frankfurt
Wahrburg, Ursel, Prof. Dr., Münster
Weiß, Claudia, Karlsruhe
Wienken, Elisabeth, Neuss
Wisker, Elisabeth, Dr., Kiel
Wolter, Freya, Frankfurt
Zunft, Hans-Joachim F., Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke

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