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Lexikon der Ernährung: Pankreasinsuffizienz

Pankreasinsuffizienz, Epancreatic insufficiency, pathologische / r Funktionseinschränkung / -ausfall des Pankreas. Man unterscheidet zwischen endokriner und exokriner P. Häufigste Ursache für die exokrine P. des Erwachsenen ist Alkoholabusus, gefolgt von Gallenerkrankungen (Vorstufe: Pankreatitis), beim Kind stehen erbliche Stoffwechselerkrankungen (Mucoviscidose; Shwachman-Diamond-Syndrom) im Vordergrund. Auch Tumoren im Pankreas (Pankreascarcinom) oder in angrenzenden Organen können P. hervorrufen. Die verzögerte Entwicklung der Pankreasamylase kann im ersten Lebenshalbjahr die Stärkeverdauung beeinträchtigen; stärkehaltige Kost führt dann zu vorübergehender Gärungsdyspepsie.
Ernährungstherapie:endokrine P.: Diabetes mellitus;
exokrine P.: Die Verträglichkeit der Lebensmittel wird ausgetestet nach Art und Menge, häufig genügt die Leichte Vollkost. Bei massiver Störung der Fettverdauung mit Steatorrhö wird ein Teil des herkömmlichen Nahrungsfettes durch mittelkettige Triglyceride ersetzt; ggf. ist die medikamentöse Substitution von Pankreasenzymen (Pankreatin) indiziert. Auf ausreichende Versorgung mit essenziellen Fettsäuren und fettlöslichen Vitaminen ist zu achten. Die Energieversorgung kann mit fettarmer, kohlenhydratreicher Zusatznahrung verbessert werden (Maltodextrine).
Amylasemangel beim Säugling erfordert die Elimination von Stärke und stärkehaltigen Lebensmitteln aus der Nahrung. Muttermilch und vorgefertigte Nahrungen für das erste Lebenshalbjahr sind stärkefrei. Vorsicht: differenzialdiagnostische Abgrenzung gegenüber Zöliakie!

  • Die Autoren

Albus, Christian, Dr., Köln
Alexy, Ute, Dr., Witten
Anastassiades, Alkistis, Ravensburg
Biesalski, Hans Konrad, Prof. Dr., Stuttgart-Hohenheim
Brombach, Christine, Dr., Gießen
Bub, Achim, Dr., Karlsruhe
Daniel, Hannelore, Prof. Dr., Weihenstephan
Dorn, Prof. Dr., Jena
Empen, Klaus, Dr., München
Falkenburg, Patricia, Dr., Pulheim
Finkewirth-Zoller, Uta, Kerpen-Buir
Fresemann, Anne Georga, Dr., Biebertal-Frankenbach
Frenz, Renate, Ratingen
Gehrmann-Gödde, Susanne, Bonn
Geiss, Christian, Dr., München
Glei, Michael, Dr., Jena (auch BA)
Greiner, Ralf, Dr., Karlsruhe
Heine, Willi, Prof. Dr., Rostock
Hiller, Karl, Prof. Dr., Berlin (BA)
Jäger, Lothar, Prof. Dr., Jena
Just, Margit, Wolfenbüttel
Kersting, Mathilde, Dr., Dortmund
Kirchner, Vanessa, Reiskirchen
Kluthe, Bertil, Dr., Bad Rippoldsau
Kohlenberg-Müller, Kathrin, Prof. Dr., Fulda
Kohnhorst, Marie-Luise, Bonn
Köpp, Werner, Dr., Berlin
Krück, Elke, Gießen
Kulzer, Bernd, Bad Mergentheim
Küpper, Claudia, Dr., Köln
Laubach, Ester, Dr., München
Lehmkühler, Stephanie, Gießen
Leitzmann, Claus, Prof. Dr., Gießen
Leonhäuser, Ingrid-Ute, Prof. Dr., Gießen
Lück, Erich, Dr., Bad Soden am Taunus
Lutz, Thomas A., Dr., Zürich
Maid-Kohnert, Udo, Dr., Pohlheim
Maier, Hans Gerhard, Prof. Dr., Braunschweig
Matheis, Günter, Dr., Holzminden (auch BA)
Moch, Klaus-Jürgen, Dr., Gießen
Neuß, Britta, Erftstadt
Niedenthal, Renate, Hannover
Noack, Rudolf, Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke
Oberritter, Helmut, Dr., Bonn
Öhrig, Edith, Dr., München
Otto, Carsten, Dr., München
Parhofer, K., Dr., München
Petutschnig, Karl, Oberhaching
Pfau, Cornelie, Dr., Karlsruhe
Pfitzner, Inka, Stuttgart-Hohenheim
Pool-Zobel, Beatrice, Prof. Dr., Jena
Raatz, Ulrich, Prof. Dr., Düsseldorf
Rauh, Michael, Bad Rippoldsau
Rebscher, Kerstin, Karlsruhe
Roser, Silvia, Karlsruhe
Schek, Alexandra, Dr., Gießen
Schemann, Michael, Prof. Dr., Hannover (auch BA)
Schiele, Karin, Dr., Heilbronn
Schmid, Almut, Dr., Paderborn
Schmidt, Sabine, Dr., Gießen
Scholz, Vera, Dr., Langenfeld
Schorr-Neufing, Ulrike, Dr., Berlin
Schwandt, Peter, Prof. Dr., München
Sendtko, Andreas, Dr., Gundelfingen
Stangl, Gabriele, Dr. Dr., Weihenstephan
Stehle, Peter, Prof. Dr., Bonn
Stein, Jürgen, Prof. Dr. Dr., Frankfurt
Steinmüller, Rolf, Dr., Biebertal
Stremmel, Helga, Bad Rippoldsau
Ulbricht, Gottfried, Dr., Potsdam-Rehbrücke
Vieths, Stephan, Dr., Langen
Wächtershäuser, Astrid, Frankfurt
Wahrburg, Ursel, Prof. Dr., Münster
Weiß, Claudia, Karlsruhe
Wienken, Elisabeth, Neuss
Wisker, Elisabeth, Dr., Kiel
Wolter, Freya, Frankfurt
Zunft, Hans-Joachim F., Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke

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